2013年11月,有6个月身孕的詹妮弗·胡库拉克-金梅尔(Jennifer Huculak-Kimmel)和丈夫一起去美国夏威夷度假,刚到夏威夷两天,她的羊水破了,被送往医院,在病床上静卧了6个星期,12月10日她接受了紧急刨腹产,女儿瑞丝(Reece)出生,由于早产了9个星期,小瑞丝又在医院接受了两个多月的护理。胡库拉克-金梅尔说,当时我的情况很吓人,我们是在岛上,我住进医院里,医生甚至不让我出医院大门。
医疗费近百万
人人都知道美国的医疗费用高,但这笔在美国夏威夷的“意外”分娩费用,则高达95万美元!胡库拉克-金梅尔说,旅行前他们购买了保险公司“蓝十字”((Blue Cross)的旅游保险,而且她专门向保险公司询问了关于怀孕的条款,她还从自己的医生那里得到了可以旅行的首肯。然而,保险公司“蓝十字”拒绝支付这笔费用,并在给这个家庭的信中写道,请注意,胡库拉克女士的旅行保险在2013年11月9日到期。
胡库拉克-金梅尔说,“蓝十字”不管这些费用,他们把夏威夷医院的账单都一个个寄给了我。蓝十字表示,因为我在怀孕4个月时有过膀胱感染,并有出血,所以保险不能支付有关费用,旅行前我们以为保险已经覆盖了所有的区域。对于这起争议, “蓝十字”保险公司拒绝发表评论。
詹妮弗·胡库拉克-金梅尔(Jennifer Huculak-Kimmel) CBC
专家观点
萨斯卡通的健康政策分析师史蒂芬·刘易斯(Steven Lewis)表示,他不了解这件事的全部信息,但是,如果胡库拉克 – 胡库拉克-金梅尔在旅行前见了医生,医生给她出具了健康证明,那么保险公司就应该支付这笔费用。
刘易斯说,当然,我们不能自己当医生,不管自己的健康是否有以前的问题,我们只有去找医生,让医生做出鉴定。
刘易斯说,这么高数额的医疗费用纠纷,他见得不多,他希望能有一个上诉机制,这个家庭可以和保险公司会坐下来进行讨论,就什么是事实什么不是事实达成一致,通过调解来解决问题,而不至于上法庭。
省政府支付两万
这件事在媒体曝光后,引发了大量反应,胡库拉克-金梅尔说接到了许多电话,也看到了社交媒体的评论,有的人提出帮忙,有的人抨击保险公司,也有的人发表了刻薄的评论,责怪她为什么怀了孕还去旅行。她说,我们之所以把这件事公开,是想告诫别的人,这样的情况可以发生在任何人身上。
现在,萨斯喀彻温省政府已经同意为他们支付两万加元的医疗费用,但剩下的93万尚无着落。胡库拉克-金梅尔说,他们的家庭绝对拿不出这笔钱,如果要上法庭与保险公司抗争,又涉及巨额律师费用,他们还没有决定下一步该怎么办,是宣告破产,还是再找找其他途径。这对夫妻在去夏威夷前刚购买了一栋房子,现在房子已经放到市场上出售。
不幸中的万幸是,他们的“百万美元宝贝” – 女儿瑞丝很健康,而且是个很快乐的孩子。
(题图:CBC)